My World夜影•思緒累積

Rehabilitation outcomes復健結果

Ø   評估結果不應只有評可見的因子，因為動作、感覺和認知的因子交互作用影響了動作行為的再獲得，那就還要再看得更仔細。

Ø   Mulder等人（1995），列出動作學習的三階段：

►      認知階段：學習者建立相似技巧，藉由背景知識，觀察和指引。

►      連結階段：減少錯誤來精練表現。

►      自動化階段：技巧表現被良好建立。

Ø   Njimegen，功能復原是由以下幾點所反應：

►      減少認知調整。

►      減少視覺依賴。

►      感覺動作適應回復，使技巧表現更流暢。

Ø   Mulder認為恢復象徵，看日常生活活動表現比生物機械參數來得明顯，且可以提供在臨床和預後的評估中的工具。

The clinical imperative臨床注意

Ø   沒有一套標準的運動或技術適用於所有個案，每個人都有不同程度的問題。

Ø   神經可塑性：生理壓力連結了神經網絡，讓動作可以自動化產生，也能任意地將好的和不好的模式相連。不一致的使用，恢復和再教育的活動，藉由在中樞神經系統錯亂的時候，促進正常活動失敗得來進展。練習可以使動作完美，但不完美的練習會造成不完美的動作。

Ø   動作行為的認知控制：技巧表現需要藉由促進正常的動作模式重新獲得基模，藉由執行相似任務和特別情境條件，在不同環境下來促進。

Ø   感覺動作適應：在皮質下和皮質之間處理資訊的能力。

Ø   評估過程：反應真實復原的層面。

Ø   復原程度和最後結果：無法預估且特別介入不一定有效。

Ø   生物社會方面不可以忽視。